[孕媽咪相關]妊娠糖尿病篩檢是必要的檢測嗎！？－波塔媽的育兒筆記

妊娠糖尿病篩檢是必要的檢測嗎！？

有些孕媽咪會問波塔媽，妳覺得妊娠糖尿病篩檢有沒有做的必要啊！？
我個人覺得如果你的家族病史中有糖尿病，或你在孕期中特別嗜甜，還是建議做一下。但如果妳吃的均衡，平常也不愛喝含糖飲料和甜點麵包蛋糕類，我倒是覺得沒必要做。

在恩主公醫院產檢的朋友跟我說，醫生覺得她風險值低，可以不做。在台北長庚醫院羅良明醫師覺得，孕期中不可控的因素太多，如果費用可接受，多了解現在身體狀況會更好，所以建議波塔媽做。
我也有朋友在一般診所做，結果是超標的，後續孕期就得控制自己到口腹之慾，也有朋友測到是嚴重到需要自己打胰島素來控制血糖。
通常孕期結束後，妊娠糖尿病就會消失。
但這個檢測是個小提醒，提醒媽咪往後的日子有機會得到糖尿病，也請多注意自己飲食均衡。

淺談妊娠糖尿病篩檢
建議檢查週數：懷孕第24到28週
國民健康署和母胎醫學會也會建議在這階段接受妊娠糖尿病篩檢，此為自費。
同時醫生也會建議接受梅毒血清檢驗，此為健保給付的項目。

1. 妊娠糖尿病：懷孕20週以後被診斷出有葡萄糖代謝不良的情形。發生率是 12到15%。

2. 孕婦罹患妊娠糖尿病的話有較高風險會發生子癲前症，同時也容易造成胎兒過大。胎兒過大會造成陰道分娩時發生會陰部嚴重撕裂傷，肩難產或產程遲滯而接受剖腹的機率增高

3. 妊娠糖尿病孕婦的胎兒在生產過程中容易因為生長困難而受傷，例如臂神經叢傷害。新生兒容易出現低血糖、低血鉀和黃疸過高的情形。

4. 妊娠糖尿病的併發症可以藉由早期篩檢、飲食控制、適當運動以及監測血糖為避免發生。只有少數小於10% 孕婦需要胰島素治療。

5. 目前診斷的方式有兩階段篩檢法及第一階段篩檢法，有一階段篩檢法的方法比較簡單也有較高的偵測率所以為糖尿病醫學會所建議的方式，採用一階段篩檢法的醫院有台大醫院和長庚醫院。

6. 一階段篩檢法的方式：空腹禁食 8小時，喝下75公克的葡萄糖水（150ml）。喝完糖水後的1小時和2小時各抽一次血來檢測血糖值的變化。
空腹的標準值為:<92 mg/dL
喝完糖水後1小時的標準值:<180mg/dL
喝完糖水後2小時的標準值:<153mg/dL

請特別注意，葡萄糖水太甜會導致噁心感，
建議使用冰開水稀釋後再喝或自備檸檬汁來消除部分噁心感。

7. 費用部分，在2020年台北長庚的自費收費約700元左右。

波塔媽平常飲料喝三分糖，一周喝一次飲料，不算是"嗜甜"的螞蟻族群。

當你拿到醫院的糖水時(如下圖)，我的方式是第一口灌下三小瓶

接著喝一小罐配一杯冰水，持續這個步驟到最後。